Pílula anticoncepcional engorda?

Muitas mulheres, e mesmo médicos, acreditam que o uso de pílulas anticoncepcionais possa levar a aumento de peso. O medo de engordar, algumas vezes, piora a adesão e leva ao abandono do tratamento. Contudo, a literatura científica indica que este medo possa ser irracional…
O maior estudo sobre o assunto foi publicado no ano de 2014 e está disponível na biblioteca Cochrane de revisões sistemáticas. Foram incluídos na análise 49 estudos menores que avaliaram o peso das pacientes expostas a diferentes tipos de pílulas anticoncepcionais. Destes, quatro estudos comparavam as pílulas ao placebo. O ganho de peso não foi diferente entre as mulheres que usaram das que não usaram os anticoncepcionais.
Outro estudo, este não randomizado, comparou 49 mulheres que usaram pílulas anticoncepcionais com 31 que não usaram. Foram avaliados peso, índice de massa corporal, gordura corporal, água corporal e relação cintura quadril antes do início do tratamento e após 6 ciclos menstruais. Número similar de mulheres ganhou cerca de meio quilo nos dois grupos (30,6% nas usuárias de pílula versus 35,4% nas não usuárias). Além disso, 20% das mulheres em ambos os grupos perderam peso (!).
Então, respondendo a pergunta inicial, o uso de pílulas anticoncepcionais modernas, de baixa dosagem hormonal, não parece aumentar o peso de maneira significativa nem piorar a composição corporal. Logo, receio em ganhar peso não deve ser uma contraindicação ao uso destes medicamentos, que além de prevenir a gestação de forma eficaz, são muito úteis no tratamento de diversos distúrbios menstruais e do hiperandrogenismo.
Fontes:
1- Reubinoff BE, Grubstein A, Meirow D, Berry E, Schenker JG, Brzezinski A. Effects of low-dose estrogen oral contraceptives on weight, body composition, and fat distribution in young women. Fertil Steril. 1995;63(3):516.

2- Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA, Carayon F, Schulz KF, Helmerhorst FM. Combination contraceptives: effects on weight. Cochrane Database Syst Rev. 2014.

 

Dr. Mateus Dornelles Severo
Médico Endocrinologista
Mestre em Endocrinologia
CREMERS 30.576

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